月经不调, 你必须知道这些
7周前发布
导读:什么是月经?月经不调到底是哪方面问题?月经不调包括哪些?月经量少怎么办?月经量多怎么办?

 

01什么是月经?

 

每个月固定的一次阴道出血的现象(这种说法很通俗,但已经说出了月经的基本现象)。这个血是什么?是子宫内膜周期性的脱落,简称月经、坏事儿、大姨妈。

 

现阶段,一般美少女会在10~12岁来月经。如果早于8岁来月经,可能孩子有「性早熟」;晚于15岁还没来月经,要去医院检查「内分泌」是否异常。

 

02月经不调到底是哪方面问题?

 

我在门诊时,经常遇到病人说“我马上来月经了,每个月都24号来”。难道你的月经会看日历?



事实上。卵巢里有一个结构叫卵泡,一批卵泡会从储备池出来,在大脑分泌激素的调控下会长大,直径长到18~22毫米就是成熟卵泡,同时会受到其它分泌激素的调控,就会排卵。排卵期,白带会变多,有着蛋清一样的拉丝,如果排卵期没有受孕,就会在14天左右后来月经。

 

 

也就是说,从来月经到排卵那天,再加14天就是你的月经周期。而你估算排卵期是从来月经当天往前推14天。因此,来月经不是由日历决定的。

 

月经不调,最重要的概念就是我是否发生了排卵。如果2个月卵泡都没有发育起来,没有成熟,可能你2个月都不来月经。

 

03月经不调包括哪些?

 


首先,月经周期异常。正常月经周期范围是28±7天,月经周期小于21叫「月经频发」,周期大于35天甚至大于42天叫「月经稀发」,周期过短或过长属于月经不调的一种。

 


其次,经期异常。经期一般在3~7天是正常的,但是超过7天或10天以上还没结束,也是月经不调。

 

 

最后,经量异常。月经量很少或太多,也是月经不调。

 

04月经量少怎么办?

 

 

月经量少,在医学上定义正常经量是5~80ML,这是最新标准。之前的标准是20ml以下,但现在已!经!改!了!

 

5ML以下属于月经量少。5ML是什么概念?一片日用卫生巾完全湿透需要25~30ml经血,如果有一片卫生巾能够完全湿透,你的月经量就远远超过5ML,就是正常的!所以不要无端说自己月经很少,容易卵巢早衰了。

 

真正需要注意的是,如果你之前一次月经用一包半卫生巾,后来一次只用了半包,很可能患了疾病。最常见就是子宫内膜的损伤。人工流产会引起子宫内膜损伤,如果你前2个月或半年做了人流,觉得自己月经量一次比一次少,要是注意是否手术导致了子宫内膜损伤,继而导致月经量减少。

 

也可能是多囊卵巢综合症,它会抑制了体内正常激素分泌,很可能没有排卵,只是发生异常的出血。

 

05月经量多怎么办?

 


月经量明显增多,可能是内分泌失调、长了子宫内膜息肉或子宫肌瘤。这几种情况都会引起月经时间长、量增多。


所以出现月经量比平时明显增多或延长,一定要引起重视。不然容易引起子宫或生殖器的炎症,还会诱发继发性贫血。

 

 

06月经有血块怎么办?

西医中,月经是子宫内膜发生的周期性脱落,脱落时会发生出血。

 

正常情况下,子宫内膜里有抗凝血的成分,所以血液不会凝固,会流出来,但是出血量大时,子宫内膜里抗凝血物质可能消耗比较多,就不能正常发挥抗凝血作用,这就形成了肉眼看到的血块,血块里可能还包括脱落的子宫内膜。

所以大家注意,有血块或血块多就一定预示某些疾病或身体疾病吗?我觉得不是特别客观,这个不一定。

 

07医生希望从你那里得到哪些信息?

 

(1)近2次的月经日期,越准确越好,平常的月经周期数,如果周期不准,就说最短多久来一次,最长多久来一次,来月经大概的天数,以及月经量多少,是否有痛经、经前综合症这样的伴随症状。

(2)同时,最好能告诉医生几岁初潮,中间是否因为月经不调进行过检查,医生是否提供过诊疗意见。

 

(3)患者的孕产史,是否服用过短效避孕药、紧急避孕药等激素类药物,这都非常关键。

 

tips:大家注意,生育史这些问题,大家可能不好意思说,比如以前做过人流。其实大家放心,医生想了解的只是病史,无意判断你过去的感情怎么样,所以最好不要隐瞒自己的病史。

 

08诊断月经不调,常用的检查有哪些?

 

1)妇科检查。躺在床上后,医生用扩阴器或鸭嘴窥器打开阴道,有性生活的小仙女要做妇科检查,看阴道、宫颈、外生殖器、内生殖器是否有异常。同时,做腹部或阴道的超声,来进行子宫、卵巢的检查,看是否有异常。

 

为什么推荐有性生活的小仙女做阴道B超呢?做阴道B超的话,离盆腔的脏器更近,看的更清楚,对疾病的诊断更有利。腹部B超的话,尤其出血时,肠道有些胀气,不一定能看的很清楚。

 

2)激素六项检测:最好在月经期的第3~5天左右去查。

 

注意两点:
第一点,有人说自己雌激素量低,是不是要绝经了?这是常见的错误,若在经期去查,雌激素低反而是好事,恰恰说明卵巢功能好。雌激素应该在排卵期达到最高峰。

 

第二点,雄激素单项超标,很可能提示你患了多囊卵巢综合症,需要其它相关检查进行排除。

 

09月经量少的话,会影响生育吗?

 


在经期去查激素,激素若无问题,可在月经来之前的7~10天做B超,若显示子宫内膜厚度大于7mm,月经量多量少都不会影响生育功能。


为什么这么说呢?
首先,月经主要就是子宫内膜的脱落,月经量少,是怕子宫内膜长得不好,那么长的不好第一个就是激素有影响,如果激素正常就可以放心;其次,子宫内膜是孕育胚胎的,如果子宫内膜厚度大于7mm,就不影响孕育胚胎的功能。

 


 

10一到排卵期就会阴道出血,真的可以撒手不管吗?

 


一部分人会有排卵期出血,每次很规律,就在排卵期前后。轻度排卵期出血不用治疗,但要调整生活节奏,不要熬夜。

 

 

11总有褐色分泌物,我这是病了吗?

 


褐色分泌物代表白带有血,可能是普通的排卵期出血,也可能是宫颈炎症诱发的。所以不要以为在月经中期出血一定是排卵期出血,建议还是到医院做检查,不要自己诊断。

 

知识搜索
热门文章
1
有了月经杯,轻松过经期
2
处女膜不是人人都有?阴道生理知识大盘点
3
盲目相信安全期 意外怀孕就惨了
4
女性避孕完全手册
5
“做爱”与“性行为”有什么不同?
6
不吃早餐?胖胖胖胖!
7
“啪啪啪”的时候,千万别忘了预防私处感染
8
妇科炎症令她饱受质疑,竟是“他”惹的祸
9
应该如何对待出轨男
10
痛经痛经快走开