接近更年期的女性,未绝经仍有生育能力,采用复方短效口服避孕药比其他方案更适宜,既可以避孕又能降低子宫内膜癌和卵巢癌风险。
对于努力受孕的女性来说,可以采取药物治疗,这将促进排卵,确保经期规律;控制胰岛素的耐药水平,从而有益于怀孕。有时,医生也会建议采取微型切口手术,或腹腔镜卵巢打孔术。生活习惯及方式,如运动、低度铁锌饮食、体重的管理以及抗胰岛素性,都可以帮助改善多囊卵巢综合征患者的健康,无论是否渴望受孕。
常喝牛奶,多摄入鱼、虾等食物,这些食物所富含的植物性雌激素能弥补由于雌激素分泌不足对女性身体造成的影响。另外可在医师的指导下服用补养肝肾、滋补气血的药物,如何首乌、熟地、黄芪等。
子宫肌瘤的生长与雌激素过度刺激有关,所以子宫肌瘤容易发生在卵巢功能旺盛的生育期女性,30-50岁为高发期。在此期间,除非经过体检证实你体内激素水平低下,否则,不要随便服用含性激素的药品和保健品,包括蜂王浆、胎盘素以及一些丰胸或抗衰老的外用保健品。这些补品不仅可能导致子宫肌瘤、卵巢囊肿的形成,还可能引起乳腺增生。
卵巢功能减退了,在体内已没有更多好备件可用,这个备件就是卵子,卵子不是用之不尽的,好的在年轻时用完了,余下的质量会差些。当卵巢功能无法维持正常月经了,就出现了更年期功血或闭经,绝经。我们能做的就是在这个过程中,预防可能对正常生活,工作,甚至生命造成损害的情况,并作好相应的处理。
对于早期发生痤疮、常规治疗对痤疮疗效不佳、异维甲酸治疗后痤疮复发、青春期过后痤疮仍不消退,以及晚期发生痤疮的妹子们,应考虑多囊卵巢综合征PCOS的可能性。不恰当的单用孕激素避孕药实际上会加重痤疮,雌孕激素联合的口服复方避孕药是首选,可以阻止子宫内膜增生病变。
在医生指导下,使用避孕药可以调整月经周期,对于多囊卵巢综合症患者还可以调整内分泌水平,使之接近正常,抑制排卵,改善痤疮及多毛等多囊的状态。改善性激素紊乱,使月经规律有利于之后促排卵治疗的成功。
众多改善卵巢功能的药物到目前为止只有一个(脱氢表雄酮即DHEA)在动物实验和临床应用方面证实有效。高蛋白饮食,抗氧化治疗(复合维生素,鱼油等等)、充足的睡眠、放慢生活节奏对机体包括卵巢能够起到营养保护作用,是有科学依据的,也是有效的。其他调理作用假象的可能性很大。
许多卵巢功能早衰人群因不孕才被发现。卵巢功能与生活习惯、饮食习惯有密切的关系。初经年龄越早、第一次怀孕年龄越大、健身越少和被动抽烟越多的女性朋友绝经越早。定期检查性激素、乳腺和子宫内膜。根据体内激素水平高低,必要时在医生指导下采用激素替代疗法,定期监测雌激素水平,从而推迟卵巢功能的早衰。
短效避孕药由低剂量的雌孕激素组成,一般周期为21天。使用短效避孕药是造成身体假孕的状态,从而达到抑制排卵的功能。同时,还可以调整月经周期,缓解月经期不良症状,有时候也用来治疗多囊卵巢综合征等疾病。早期的短效避孕药因为激素剂量的问题,存在一些副作用,比如内分泌失调,发胖,乳房胀痛等,不断的改良也在减轻副作用。
对女性来说,卵子的质量会在30岁以后直线下降,卵巢储备功能也随之下降。正常情况下,人体中的多种性激素都是在熟睡状态下才能产生,一般是在晚上10点到凌晨6点。所以熬夜的女性就无法顺利产生性激素,从而出现月经不调,无法正常排卵等卵巢储备功能下降的症状。
卵巢是卵子发育、成熟、排出的场所,若卵巢遭到破坏,卵子发育、成熟、排出发生障碍,就会降低怀孕几率。临床上小于5厘米的卵巢囊肿可保守治疗,3个月复查一次,若无增大趋势可先不进行手术。另外,采取中药治疗也可以获得不错效果。
正常妇女每个月实际上同时也有很多卵泡同时发育,但由于人体精细的激素调节作用,其他的卵泡中途就闭锁掉了,最终只有一个卵泡排卵,使用促排卵药物后,促发的是其他原本要闭锁的卵泡,所以不会导致卵巢提前衰退。促排卵药物的主要副作用是多个卵泡同时发育,有出现卵巢囊肿和卵巢过度刺激的危险。
有多囊卵巢的人群可以用B超超声来监测排卵,帮助选择受孕时机;必要时需要进行促排卵帮助卵泡成熟和排出。多囊卵巢综合症患者一般需要调整2~3个月,内分泌调整到正常范围内后,立即开始促排卵,不应停药后等待1~2个月,那样内分泌再度异常,前功尽弃。
治疗多囊卵巢时,服药及时但效果不明显的原因,大多是不良生活方式引起,比如作息不规律、上夜班或经常熬夜,贪凉,服食冷饮,穿衣过薄,露着肚脐,致使机体受寒,气血凝滞。或节食过度,运动量过大,减肥过量致机体气血亏虚,冲任失养。或常服避孕药物或者学习、工作压力过大致精神紧张等也会造成该病发生或加重病情。
多囊卵巢综合征的女性想怀孕,如果表现为无排卵,或者卵泡发育过大而不能正常排出,要先调补身体气血,能够出现优势卵泡发育;活血行气能够帮助卵泡排出。即使月经后错50天或月余,只要通过一些手段来发现并捕捉到成熟卵泡,如用排卵试纸测晨尿,B超监测卵泡,测量基础体温及观察白带有无拉丝状等情况,选择合适的日期受孕,一样能好孕。
长期无排卵的多囊卵巢综合征人群,如果坚持口服避孕药,要定期进行B超检查,监测子宫内膜的厚度,预防因子宫内膜增生而发展成的癌变。促排卵药物也不能应用过多,防止引发卵巢癌的可能性。
卵巢储备功能和女性年龄都和怀孕几率有关,卵子质量的最佳标记物是年龄。卵巢储备功能显示卵子数量降低的年轻女性其卵子质量可能正常,而年龄较大的卵巢储备功能正常的女性可能有较多的卵子数量,但是其质量会因为年龄增加而降低。
测定卵巢储备功能,最合适的检查是用基础的FSH+雌二醇水平或抗苗勒氏管激素(AMH),或通过经阴道超声检测窦卵泡计数(AFC)。即使卵巢储备功能结果较差,也不能完全排除受孕的能力。如果检测提示卵巢储备功能降低或消失,女性应该了解其妊娠机会窗可能要比预期短,最好尽快尝试怀孕不要再等待了。
对于35岁以上、尝试受孕6个月而没有受孕的女性,以及有卵巢储备功能降低风险的女性(如以往接受过性腺毒药物治疗,盆腔放疗癌症等)以及卵巢手术治疗内膜异位症的女性,应进行卵巢储备功能测定。
有些激素类药物或精神类用药会引起多毛症:雄激素性避孕药、类固醇类药物引起多毛症,让使用者性欲亢进;吩噻嗪类抗抑郁药引起高泌乳素血症,让女性出现多毛症、溢乳或月经异常。如果出现多毛症可以考虑下是否是药物引发的。
大多数女性的多毛症是特发性的,临床上比较常见,女性在进入青春期就出现多毛症,既没有遗传家族史又没有器质性病变,无溢乳或男性化,也没有服药史,月经规律,查体除多毛外均正常,属于特发性多毛症,治疗这类特发性的多毛症,以美观为目的就行,不属于疾病类型。
卵巢囊肿对孕期的妈妈们有健康威胁。囊肿在孕早期时可能引起流产,孕中期容易出现急慢性破裂、扭转,孕晚期时导致胎位异常,分娩时引起难产,会给孕妇带来生命的威胁。有些肿瘤性的囊肿甚至会发生癌变,要提前进行治疗。
卵巢囊肿的女性平时不要滥用激素类药物及滋补品,少吃高胆固醇饮食。卵巢、乳腺及子宫疾病都对激素有一定依赖性。适宜的食物有牛奶、菠菜、山药、白菜、油菜、香菇、瘦肉、鲫鱼、苹果、鸭梨、大枣、花生、黑米等。
囊肿较小或有生育要求的患者,不宜接受手术治疗。B超提示囊肿直径≤5-8cm,液性回声,且血CA125及CEA值阴性者,一般选择中药保守治疗。中医辨证认为卵巢囊肿是水液在卵巢的代谢异常,进行疏肝健脾、温阳化水、利水消肿、活血祛瘀的调理,可避免手术创伤及术后粘连的并发症,且能保存患者的生育能力。
卵巢生长过快过大,影响卵巢排卵或卵巢血液运行功能的,会影响怀孕,导致不孕。卵巢囊肿干扰卵巢激素的正常分泌和排卵,出现闭经、子宫出血、多毛、不孕时,无论卵巢囊肿症状是否轻微,就尽快检查进行治疗。
阴道B超对卵巢良性肿瘤的诊断率高达95%以上,能够相对准确地对卵巢囊肿进行诊断与检测,能够更为准确地对囊肿的性质加以判断。卵巢正常体积类似核桃大小,体积较大的囊肿基本能诊断出来。
多囊卵巢是卵巢囊肿的一种,由于卵巢皮层增厚,内含较多发育程度不同的卵泡,常引起月经不规律、多毛症、继发性闭经、不孕症等,伴有激素分泌失衡或肥胖,统称为多囊卵巢综合征,可检查性激素六项诊断。
卵巢囊肿随囊肿的缓慢增大,会出现月经紊乱、腰腹围增粗、腹内肿胀、压迫性腹痛、呕吐恶心等表现,通常会以为月经不调、怀孕或单纯腹痛,但是这种突然“怀孕”的症状也可能是卵巢囊肿哦!要及时去医院进行B超检查确认。
卵巢囊肿在各种年龄均会发病,但以20—50岁的生育期女性最为多见。通常在其发病早期,没有任何的明显临床症状,尤其是囊肿较小时,患者一般没有任何的感觉。以前不痛经的开始出现痛经或痛经持续加剧,以前规律的月经变得没有规律了,这个可能是囊肿早期的信号。
卵巢囊肿是出现在卵巢上的所有囊性肿物的统称,90% 为功能性囊肿,病理性囊肿(肿瘤)的概率比较低。病理性囊肿较为少见,一般有包块如:巧克力囊肿(子宫内膜异位囊肿)、囊性畸胎瘤、囊腺瘤、囊腺癌、积脓、包裹性积液等。超声检查结合肿瘤标志物检查(血清CA125)有助于诊断是否恶性肿瘤。
雄激素能促进女性生殖器官外阴形态及阴毛的发育。雄激素的失调会引起一些女性外阴疾病如外阴白斑、外阴硬化性萎缩、外阴溃疡的发生。雄激素分泌过多,也会打破平衡,引起多囊卵巢综合征,出现多毛、闭经、痤疮、肥胖等症状。
雄激素主要由男性睾丸产生,但是女性卵巢也分泌少量的雄激素。不要小看了这少量的雄激素,它不仅是合成雌激素的原料,也是维持女性正常生育功能和性欲的重要激素,直接影响女性的性行为。雄激素与女性的性欲、性兴奋及性高潮都密切相关,对女性性欲影响甚至大于雌激素。
除了药物、手术和饮食方法,我们也可以配合按压人体穴位来改善多囊卵巢综合征。中极穴在肚脐下4寸,可以清热利湿;足三里在外膝眼下四横指胫骨边缘,补益气血、健脾利胃;命门穴在肚脐对应的背部正中,调经止带。
为了生育需要进行诱发排卵,中西药用药时间都会比较长,过度使用促排卵药也会引起卵巢过度刺激综合症,即多囊卵巢综合症。综合征有多种表现,治疗后可能会出现病情反复,容易引起卵巢早衰。如果需要手术切除部分卵巢组织的话,尽量不超过原卵巢组织的1/3,避免早衰。
多囊卵巢综合征的女性体内产生过量的雄激素,激素紊乱引起月经不调或闭经,排卵过程难以预测,生育力下降,最终影响怀孕受孕。有大量出血的情况或连续几个月的闭经时,要及时进行治疗,可能是子宫内膜过度增生引起的,不加治疗可能发展成子宫内膜癌。
多囊卵巢综合症是卵巢囊肿的一种,双侧卵巢多囊性增厚,内含较多发育程度不同的卵泡。有三个明显的特征:(1)长期不排卵引起月经稀少、闭经、不孕、功能性子宫出血;(2)雄激素过多,多毛、皮肤油腻、痤疮,少数出现男性化。(3)大多体重超标或肥胖。
卵巢富含生殖细胞及其他组织细胞,是肿瘤多发地。大部分生理性的囊肿都会自然消失,无需进行手术。病理性的囊肿一般有包块,如良性肿瘤性质的卵巢囊肿(畸胎瘤),需要医疗诊断进行手术处理,腹腔镜的微创手术是首选。超声检查结合肿瘤标志物检查(血清CA125)有助于诊断是否恶性肿瘤。
卵巢囊肿有多种,滤泡囊肿、黄体囊肿、卵巢间质增生、多囊卵巢、巧克力囊肿(子宫内膜异位囊肿)等。中医辨证认为是水液在卵巢的代谢异常,进行疏肝健脾、温阳化水、利水消肿、活血祛瘀的调理,一般都有比较明显的效果。日常饮食上也可以选择薏仁、冬瓜、茯苓、山药、萝卜等辅助。
取卵子与取精子有很大不同,男性取精子较容易,对身体没有什么损伤,但女性取卵的过程对人体有一定的损伤。如果女性对药物敏感,操作失败、发生并发症的风险更高,严重的人还会发生肾脏衰竭、血栓病死亡。取卵属于有创伤性操作,可能出现生殖系统感染、出血等并发症,影响今后的生育,甚至可能造成绝育。
无论是吃药还是打针来促排卵,都是有危害的。一个健康女性一生会排300到400颗卵子,年轻的健康女性通常每月只排1个卵,如果一次排了七八颗卵子,卵巢受到过度激素刺激,卵巢又是分泌性激素的主要器官,当功能退化时,卵巢容易早衰,女性就会迅速衰老。
卵巢母细胞瘤属于良性肿瘤,它的症状与多囊卵巢症候群很像,它主要会出现盆腔包块,而身体症状会出现内分泌失调、月经增多或绝经、子宫增大、乳腺萎缩、多毛、声音变得低哑、阴蒂肥大..等症状。
又称为卵巢早衰,这个发病率在1~3%,它会出现闭经、性腺发育不全、月经不规则、青少女性腺发育不全、脱发、便秘、阴道乾燥、性交痛、甲状腺功能低下或者是泌尿道感染的现象。
它会使女性的月经失调、多毛、发胖,因为体内的雄激素分泌过多,有的还会出现男性化的倾向,重者还会引起不孕,但这个疾病通常,不容易被发现,常常是到医院体格检查的时候才检查出来,所以小助手建议妹子,如果发现自己长期月经不调,应该要到医院检查,为了确定自己有没有患多囊卵巢症候群疾病。
绝经是指月经停止来潮,是由于卵巢无卵泡活动和雌激素水平低落时,最后一次月经即为绝经,只能回顾性的确定,当停经达到或超过12个月,认为卵巢功能真正衰竭,至月经停止。绝经平均年龄为51~52岁。
多囊卵巢综合征多表现为肥胖、多毛、痤疮、月经不调或闭经。多囊卵巢综合症有家族遗传倾向,有研究表示,母亲患有此症的话,女儿患病的可能性比常人高出50%;患有多囊卵巢综合征的病人可能有X型性染色体异常。
③多毛 常发生在口角,乳头周围,下腹中线,阴毛可呈男性分布,并延及肛周,前臂及小腿毛发增多。
④肥胖 20%-30%患者体重增加,脂肪分布均匀,女性体态,但乳房发育不良。
①月经紊乱 PCOS指卵巢多囊性改变,不排卵性月经失调多见于年轻妇女,多在20-40岁之间,临床特征以闭经或月经稀发,无排卵性月经紊乱为主。
②不孕 占60%-70%,多为原发性不孕。
除了药物、手术和饮食方法,我们也可以配合按压人体穴位来改善多囊卵巢综合症。中极穴在肚脐下4寸,可以清热利湿;足三里在外膝眼下四横指胫骨边缘,补益气血、健脾利胃;命门穴在肚脐对应的背部正中,调经止带。
多囊卵巢综合症受多种因素影响,症状也有多种表现,治疗后可能会出现病情反复。如果为了生育需要进行诱发排卵,中西药用药时间都会比较长,过度使用促排卵药也会引起卵巢过度刺激综合症。如果需要手术切除部分卵巢组织的话,尽量不超过原卵巢组织的1/3,要避免卵巢早衰。
多囊卵巢综合症的女性体内产生过量的雄激素,激素紊乱引起月经不调或闭经,排卵过程难以预测,生育力下降,最终影响怀孕受孕。有大量出血的情况或连续几个月的闭经时,要及时进行治疗,可能是子宫内膜过度增生引起的,不加治疗可能发展成子宫内膜癌。
西医治疗多囊的目的是促排卵、恢复排卵性月经,改善生育能力,减轻多毛症状以及预防子宫内膜癌。中医认为是肝肾亏虚、脾运失常,引起的气血不和。如果症状不是很明显,可以选择食疗或中药调理,例如薏米、莲子、白术、粳米熬粥。但孕前还需进行检查。
多囊卵巢综合症是双侧卵巢多囊性增大引起的一系列症状,有三个明显的特征:①长期不排卵引起月经稀少、闭经、不孕、功能性子宫出血;②雄激素过多,多毛、皮肤油腻、痤疮,少数出现男性化;③大多体重超标或肥胖。
卵巢囊肿有多种,滤泡囊肿、黄体囊肿、卵巢间质增生、多囊卵巢、巧克力囊肿(子宫内膜异位囊肿)等。多囊卵巢是卵巢囊肿的一种,卵巢皮层增厚,内含较多发育程度不同的卵泡,常引起月经不规律、多毛症、继发性闭经、不孕症等。建议孕前进行检查。
卵巢是肿瘤多发地。大部分生理性的囊肿都会自然消失,无需进行手术。病理性的囊肿一般有包块,如良性肿瘤性质的卵巢囊肿(畸胎瘤),需要医疗诊断进行手术处理,腹腔镜的微创手术是首选。如果要备孕,建议咨询医生手术对怀孕的影响。
卵巢能排卵和分泌性激素,切除后会不来月经、不再排卵、不能生育、提早进入更年期。女性体内有两个卵巢,只要有一个还能分泌性激素,仍然能怀孕。年轻女性由于疾病原因切除卵巢的话,可以适当的补充些雌激素。
可以进行激素治疗以保证体内激素平衡,从而促进排卵。如果体重超标,往往减轻体重就可以改善病情。体重下降10%就可以让体内的激素达到平衡,足以恢复你的生育能力。所以控制饮食,多吃健康食材,定期锻炼,对于备孕很有帮助。
孕酮(黄体酮)是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著影响,为怀孕所必需。作用主要为:①促使子宫内膜增厚,利于受精卵植入,并减少妊娠子宫的兴奋性,使胎儿安全生长;②与雌激素共同作用,促使乳房发育,为产乳作准备。
如果每次大姨妈都痛不欲生,血量少,且颜色发黑,那么必须重视起来。月经干净后去做个B超检查,排除子宫或卵巢疾病的可能性。注意:这里说的血量少是整个月经期间的“总血量”,刚开始或者将结束的一两天量少是很正常的,别“心里嘎噔一下”觉得自己有病……
非经期出血这种现象比较多见,如果只是一两天,血量不多,不影响日常生活,就不必太在意。如果经常这样,则可能是内分泌紊乱导致的,或者出血多于正常月经量,或出血时间超过5天,这些情况都需要到医院检查,排除阴道、宫颈、子宫内膜和卵巢的病变。
当盆腔炎侵犯卵巢时,卵巢的周期性变化受到影响,卵巢不能准时排卵,输卵管也不能把卵子输送到子宫腔,引起子宫脱落无周期,影响怀孕。另外当病原体侵入阴道后,阴道内的病原体逆行,使子宫内膜充血,影响子宫内膜的剥脱,导致月经经期延长、经量增多。
雌激素主导女性第二性征的发育和维持,调控女性体内环境的稳定,控制女性的月经、生育。可当女性35岁后,卵巢功能开始减退,雌激素分泌减少,女性的衰老及疾病也随之而来。因此当高龄女性要备孕且雌激素水平降低时,建议遵循医嘱适当补充雌激素。
有盆腔炎、附件炎病史;有输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常的女性;有人流史、宫外孕史;有宫内节育器;其他因素如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等压迫输卵管,使输卵管狭窄或不畅通,吸烟、胚胎本身缺陷等因素也会造成宫外孕。
吸烟不但是优生优育的大敌,而且是引起不孕的原因之一。女性吸烟会干扰正常的卵巢功能,引起月经不调,过早绝经和不孕。即使怀孕,所生小孩体重也比不吸烟者轻得多。男子吸烟往往会使精子减少,并容易出现精子畸形。不吸烟也要尽量远离二手烟哦。
成熟的卵子排出时要冲破卵子表面的一层薄膜的滤泡,有时卵巢卵子排出的部位还会有少量出血。因此,部分女性会感到肛门有轻度下坠感,同时也可感觉一侧下腹轻痛。这是正常的排卵期症状,如果测到排卵,可以同房来增加怀孕几率。
女性月经周期以排卵日为分隔,分为排卵前的卵泡期与排卵后的黄体期。排卵后次日,因卵巢形成黄体,分泌黄体素会使体温上升0.5摄氏度左右,而使体温呈现高低两种变化。高温期约持续12-16天(平均14天)。
成熟卵泡是卵巢的组织结构成分之一。卵泡腔很大,卵丘很明显。卵泡内膜细胞紧靠卵泡颗粒层,与颗粒层细胞之间有一层基膜相隔,内膜细胞呈多边形,胞质清亮,胞核圆形,细胞间可见许多毛细血管,外膜细胞位于最外层,多呈梭形,与周围结缔组织分界不明显。倍舒特超吸收系列卫生巾温馨提示。
卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20~26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一。卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,当卵巢受到外力或间接外力的影响,特别是月经前期充血时,如因大便用力、外伤、性交、剧烈活动而诱发。卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院诊治,不可自行滥用止痛药,以免掩盖症状,影响正常的诊断和处理。
如果每次大姨妈都痛不欲生,血量少,且颜色发黑,那么必须引起足够重视。在月经干净后去做个B超检查,排除子宫或卵巢疾病的可能性。注意:这里说的血量少是整个月经期间的“总血量”,刚开始的一两天或者即将结束的一两天量少是很正常的,别随便“心里嘎噔一下”觉得自己有病……
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