出现在怀孕晚期的出血,具体原因取决于是否有腹痛的症状出现。如果没有出现腹痛,出血原因可能会是前置血管(宝宝胎心出现异常或消失)、宫颈或阴道的病变(需要做阴道检查) ,因此需要到妇产科用超声波检查出血原因,必要时也需要让医生做内诊评估,才能确认出血的具体原因。
流产合并生殖器感染,多见于阴道流血时间较长的流产患者,也常发生在不全流产或不洁流产时。
指连续流产3次或3次以上者,也有学者认为连续发生2次或以上者即可诊断。
指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。
有流产的症状,妊娠物已经全部全部排出,随后流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。
难以妊娠继续,发展成不全流产,部分妊娠排出宫腔,或胎儿排除后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血甚至休克。
又称为不可避免流产,是由先兆流产发展过来的,阴道流血明显增多,腹痛加重,已破膜或未破膜,经过妇科检查宫颈口已经扩张,有时候羊膜囊或胚胎组织堵塞于宫颈口,子宫与停经时间相符或略小,妊娠难以持续。
首先会出现阴道出血,量少,常为暗红色或血性白带,持续时间可自数小时至一周以上不等。在流产后可能会出现轻微的下腹痛,在妊娠20周后可感阵发性腹痛。
主要为停经后阴道出血,如果要确诊需要到妇科医院做病史、血、尿HCG以及B型超声检查结果综合判断。早期流产:胚胎死亡,会先有阴道出血的现象,再由剥落的刺激产生宫缩出现阵发性腹痛,当妊娠组织完全排出后子宫收缩,血窦关闭,出血停止。晚期流产:经过阵发性子宫收缩排除胎儿胎盘,由于胎盘与子宫壁附著牢固,常常出现胎盘部分剥离,残留组织影响宫缩,血窦开放大量出血。
就是妊娠不满28周、胎儿体重不足1000克而终止妊娠,就称流产。而妊娠20周不足28周间流产、体重在500克到1000克之间、有存活可能的胎儿,称为有生机儿。因此世界卫生组织WHO已经将流产定义为妊娠20周前,胎儿重量不足500克终止者。流产发生于12周以前者,称为早期流产,发生于第12~20周者,称为晚期流产。
孕早期出血如果发生以下情况,准妈们就要考虑宫外孕的可能并及时去医院就医:(1)月经过期;(2)腹痛;(3)阴道出血。医生通常会先让孕妇抽血追踪怀孕指数(β-Hcg)。如果经医生诊断能够排除宫外孕可能,那么引起出血的原因,可能是孕妇本身疾病所致,例如:免疫机能异常、免疫疾病等。孕妈们一定要牢记,如果出现大量出血情况,请及时就医,不要延误治疗时机。
如果出现孕早期出血的状况,孕妈们不要直接联想到流产,因为孕早期出血其实是常常发生的。阴道出血的确是流产的最主要症状之一,但还是需要让医生检查评估后才能确认是否属于先兆流产。因此,出现孕早期流血,准妈们也不必太过紧张,一定要保持平静,身体放松,左侧位卧床休息,精神放松,但如果情况没有因此改善,甚至加重,则需要及时就医。
出现在怀孕中晚期的出血,具体原因取决于是否有腹痛的症状出现。如果孕妇感觉到腹部疼痛,那孕晚期出血原因可能会是:先兆临产(宝宝的胎心正常且B超胎盘位置正常),前置胎盘(腹痛较少)、胎盘剥离(多是胎盘问题引起)或者子宫破裂,若孕妈们过去有做过开腹手术,会使子宫强烈收缩,造成宝宝心跳下降,并发生内出血情况,在这种情况下多会紧急采取剖腹产。
孕早期出血是很常见的,这并不一定是流产的迹象。孕早期出血的原因大多是胚胎着床不稳定,因此孕妈们不要太过紧张,但是仍建议有孕早期出血症状的孕妈,及时到医院检查,确定出血原因是否与宫外孕有关,医生会通过血HCG检查来确定妈咪们的身体是否存在异常。同时,医生也会会视状况开黄体素给妈咪们安胎,妈咪们也要注意卧床休息来缓解症状。
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